入浴・清拭床ずれ予防のポイント

入浴・清拭

床ずれ予防のポイント

床ずれの原因

圧迫：いつも下になっている部分の皮膚が長時間圧迫され血行が悪くなる。
湿気や不潔：皮膚が汗、尿、便などにより湿ったり、皮膚や寝まきなどが汚れている。
摩擦：シーツや寝まきと皮膚とがすれたり、ずれなど。
栄養状態の悪化：全身の栄養状態が悪くなる。特にたんぱく質やビタミン類が不足する。

床ずれができやすいところ

体重がかかる場所ならどこにでもできてしまいますが、特に仙骨部周辺（●のところ）に多くみられます。入浴、清拭やおむつ交換の時などにチェックして予防しましょう。

床ずれの症状の進行

皮膚が赤くなる
↓
水ぶくれになる
↓
皮膚が破れてただれる
↓
患部から液がにじみ出る
↓
うみがでて潰瘍になる
↓
傷口が深くなり、広がる
↓
骨が見えるようになる

早期の手当てのポイント

赤くなった部分があるときは次のような手当てをして、ひどくならないようにしてあげましょう。赤くなった部分がなかなか治らないときは、かかりつけの医師や看護婦などに相談して手当ての方法を確認してください。

少し熱めの蒸しタオルで蒸し、乾いたタオルで水気を拭き取る。

周囲を、らせんを描くようにマッサージしたり、軽くたたく。

床ずれ予防のポイント

体位

1〜2時間ごとに、あお向け、右向き、左向きと、体の向きを変えましょう。

昼間はできるだけ座る姿勢をとらせるようにしましょう。

クッション、エアマット、円座などの予防用具もあります。

清潔・乾燥

入浴や清拭で皮膚を清潔にし、おむつ交換を手まめにして、湿り、むれを少なくする。

寝まき、シーツ、ふとんはよく日光に干す。

寝床にゴミや食べかすなどがあれば取り除く。

食　事

良質のたんぱく質、ビタミン、ミネラルを含んだ高エネルギー食を中心にバランスを十分配慮。

消化の良いものをとり、繊維質の多い温野菜等も多くとるようにしましょう。

水分補給も大切です。まくら元にお茶、水を置いておき、十分水分をとれるようにしましょう。

シーツ・衣類

まず清潔なこと。

しわをつくらないことと、肌触りの柔らかい素材を選ぶこと。

寝まき、シーツはのりづけせず、よく乾いたものを。

マッサージ（血行をよくする）

寒くないときには、日光浴も効果的です。

マッサージなどで血行を良くします。マッサージは入浴や清拭のあとにつづけてとりかかれば手軽です。基本は「体の先端→心臓に向かって」です。いつも体重のかかっているところ（2の図を参考に）を念入りにしていけば効果的です。多少の運動も心掛け、筋肉を動かして血行を良くしてください。